Qua khai thác bệnh sử, bé được phát hiện tắc cửa mũi sau hai bên từ lúc mới sinh, tím tái khi bú và chảy dịch mũi hai bên kéo dài. Bé phải thường xuyên ngậm núm ti giả khoét lỗ để dễ dàng hô hấp bằng đường miệng. Cùng với dị tật ở mũi ở bé có tình trạng thiếu nhãn cầu trái. Trước tình huống lâm sàng như vậy, các bác sỹ tai mũi họng tiến hành chỉ định nội soi mũi chẩn đoán, chụp cắt lớp vi tính mũi xoang, tầm soát các dị tật bẩm sinh ở tim, thận, sinh dục cho bé.
Đánh giá phim cắt lớp vi tính, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp tắc cửa mũi sau hai bên với phần tắc bao gồm cả cấu trúc xương và cấu trúc màng, không kèm theo các bất thường cấu trúc màng não. Qua hội chẩn khoa, quyết định chọn phương pháp phẫu thuật nội soi kết hợp sử dụng khoan điện và dao cắt đốt để tiến hành mở cửa mũi sau cho bé.
Ekip phẫu thuật tai mũi họng đã tiến hành phẫu thuật nội soi mở cửa nũi sau cho bé. Hiện tại tình trạng bé ổn định.
Theo BS.CKI Võ Thị Thùy Linh – Trưởng khoa Ba Chuyên Khoa cho biết “Tắc cửa mũi sau bẩm sinh là dị tật hiếm gặp từ 1/7000-1/5000 trẻ sinh ra sống. Thường gặp ở trẻ gái hơn trẻ trai. Tình trạng có thể đơn thuần một bên nhưng cũng có thể đồng thời cả hai bên. Tiếp cận các trường hợp tắc cửa mũi sau các bác sỹ chuyên khoa cần tầm soát các bất thường khác ở mắt, tim, thận, sinh dục, tai (hội chứng CHARGE). Về phẫu thuật điều trị tắc cửa mũi sau, phẫu thuật viên có thể tiếp cận từ đường miệng qua khẩu cái cứng hoặc tiếp cận bằng nội soi. Tuy nhiên cần thời gian dài theo dõi hậu phẫu mới đánh giá được thành công của phẫu thuật”.
BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG TP. CẦN THƠ
|
Địa chỉ: Số 345 Nguyễn Văn Cừ, P. An Bình, Q. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
|
|
Điện thoại: 02923748356
|
|
Fax: 02923831031
|
|
Email: bvnhidong@cantho.gov.vn
|